有限会社 ワイケー無線宛 発 注 書 (FAX専用) FAX番号:03-3253-8566

※印の項目は入力必須です。

お名前※ [                                                         ]  様
ふりがな [                                                         ]  さま
法人名 [                                                                                                                       ]
ふりがな [                                                                                                                       ]
郵便番号 [                      ]  ※(例:101-0025)
ご住所※ [                                                                                                                       ]
お届け先ご住所 [                                                                                                                       ]
※お届け先が別な場合や営業所留め・局留めの際はご記入下さい。
電話番号※ [                                     ]
FAX番号※ [                                     ]
携帯電話番号 [                                     ] 
メールアドレス [                                                                              ]
ご連絡方法※  電話  携帯電話  FAX  電子メール ※ご希望を○でくくって下さい。
ご注文品 NO.1 型番[                                                             ]  数量[           ]
ご注文品 NO.2 型番[                                                             ]  数量[           ]
ご注文品 NO.3 型番[                                                             ]  数量[           ]
ご注文品 NO.4 型番[                                                             ]  数量[           ]
ご注文品 NO.5 型番[                                                             ]  数量[           ]
その他ご注文品




                                                      」
※型番:○△□,数量:○とご記入下さい。
お支払い方法  銀行振込
 代金引換 (現金払い) ※ヤマト運輸・佐川急便のみお取扱い。
 代金引換 (クレジットカード払い) ※ヤマト運輸・佐川急便のみお取扱い。
 代金引換 (デビットカード) ※ヤマト運輸・佐川急便のみお取扱い。
運送会社   ヤマト運輸
  佐川急便
 ゆうパック 
※代金引換のクレジットカード・デビットカード払いの場合は選択出来ません。
配達ご希望日 配達日指定につきましては納期的な条件もございます。必ずしもお約束は出来ませんのであらかじめご了承下さい。
「                              」
※例) 「○月○日希望」 この様にご記入下さい。
時間帯指定 ヤマト運輸ご指定時 ※お届け先によってはご指定できない場合がございます。
 午前中 12時〜14時 14時〜16時 16時〜18時 18時〜20時 20時〜21時
佐川急便ご指定時 ※お届け先によってはご指定できない場合がございます。
 10時〜12時 12時〜14時 14時〜16時 16時〜18時 18時〜21時
ゆうパックご指定時 ※お届け先によってはご指定できない場合がございます。
 午前中(9時〜12時) 午後(13時〜16時) 夕方(17時〜19時) 夜間(19時〜21時)
土日祝日受取  可   不可  土曜日可   日曜日可  祝日可